— 151 —

Из распределения коэффициентов заболеваемости и смертности по четырехлетним группам можно убе­диться, что число жертв, уносимых оспой, с каждым четырехлетием заметно уменьшается:

1897- 1900 г.        заболеваемость  0,65°/оо; смертность 0,20 °/оо

1901 — 1904 „                 „             0,47 „               „         0,15 „

1905 — 1908 „                 „             0,32 „               „         0,07 „

Заболеваемость оспой в других городах была (на 1.000 населения):

Петербург (1896—1901) ⁴⁷)…………………………. 0,6°/оо

Москва (1896—1901) ⁴⁷)………………………….. 1,7 „

Одесса (1896 — 1901) ⁴7)…………………………. 1,6 „

Варшава (1896—1901) ⁴⁷)………………………… 1,7 „

Пятигорск (1902 —1909) ⁴⁸)……………………… 1,9 „

Кронштадт (1897—1908)…………………………. 0,5 „

Заболеваемость и смертность от оспы по месяцам года за 12 лет представлены в следующей таблице и диаграмме X, где числа заболевших и умерших каждого месяца выражены в % к общей сумме их за тот же период времени: каждого месяца выражены в % к общей сумме их за тот же период времени:

Декабрь, январь и март — самые худшие месяцы в смысле распространения оспы и смертности от нее.

По временам года:

	Зимой.	Весной.	Летом.	Осенью.
Заболевало	36,2%	24,5%	19,5%	19,8%	100,0
Умерало	33,6 „	24,6 „	20,1 „	21,7 „	100,0

_________

⁴⁷) Отчеты. L. с.
⁴⁸) Передильский. L.c.

— 152 —

Диаграмма X

Minimum заболевших и умерших от оспы прихо­дится на лето; maximum—на зиму; весной тех и других больше, чем осенью.

По возрасту заболевшие оспой и умершие от нее распределялись:

В группе остро-заразных болезней, свойственных грудному возрасту (до 1 года), оспа занимает второе место (первое—корь); в возрасте же от 21 до 30 лет она развита сильнее, чем корь, скарлатина и дифтерит

— 153 —

Большой процент смертности заболевших в детском возрасте до 5 лет указывает или на действи­тельно очень высокую смертность от оспы в этом возра­сте, или на недостаточную регистрацию оспенных больных.

Смертность от оспы в других городах была такая (на 1.000 населения):

Петербург (1881 —1905) ⁴⁶)……………………..0,16°/₀₀

Астрахань (1898—1907) ²⁸)…………………….. 0,75       „

Царицын (1903—1907) ²⁸)………………………. 0,58      „

Саратов (1 903—1907) ²⁸)……………………….. 0,26      „

Кронштадт (1897—1908)……………………….. 0,5        „

Смертность от оспы в Кронштадте значительно выше, чем в Петербурге, и близка к таковой же Поволжских городов.

Брюшной тиф имеет в Кронштадте очень широкое распространение и занимает первое место в ряду рассматриваемых заразных болезней.

Распределялись больные брюшным тифом по отдельным годам следующим образом:

_________

⁴⁶) Клейнман. Дисс. 1906.
²⁸) Проф. Хлопин. L. с.

— 154 —

Заболевания держатся по отдельным годам весьма неравномерно. За последние два года наблюдается резкое уменьшение заболеваний брюшным тифом среди населе­ния. Причина этого явления еще не выяснена.

Группируем заболевания в средних коэффициентах по четырехлетиям:

1897 — 1900 г……………………… 7,8°/₀₀

1901 — 1904    „……………………… 7,5 „

1905—1908      „……………………… 7,9 „

Из этого сопоставления ясно видно, что брюшной тиф в Кронштадте не ослабевает; последнее четырехлетие даже превышает по заболеваемости предыдущее периоды.

Для наглядного представления хода тифозных заболеваний в гарнизоне и населении по отдельным годам приводим диаграмму XI в средних коэффициентах на 1.000.

Заболевают брюшным тифом в Кронштадте (1897 — 1907) прежде всего морские команды — 11,5°/_оо, затем сухопутный части—9,8°/_оо; гражданское население дает только 7,3°/оо заболеваний.

Повышенная в гарнизоне по сравнению с гражданами заболеваемость и смертность от брюшного тифа наблюдались и в Петербурге, на что указывали Верекундов ⁶⁹) и Фер­ман ³⁵). Это явление объясняют (Ферман), во-первых, отсутствием иммунитета у новобранцев и нижних чинов в первые два года службы, составляющих главный контингент больных тифом (Аврамов ⁷⁰), Зиновьев ⁷¹); во- вторых, скученностью нижних чинов в казармах, „ко-

_________

⁶⁹) Верекундов. Влияние городского фильтра на брюшной тиф в Петербурге;. Дисс. 1897.
³⁵) Ферман. Дисс. 1907.
⁷⁰) Аврамов. Материалы по военно-медицинской статистике. Дисс. СПБ. 1895 г.
⁷¹) Зиновьев. Брюшной тиф на флоте и в армии. Медиц. Приб. к Морск. Сборн. Март 1906 г

— 155 —

— 156 —

торая способствует в сильной степени передаче тифоз­ной инфекции чрез прямой перенос от больного на здоровых“ (Ферман). Часть гражданских больных, не­сомненно, ускользает от регистрации, что также понижает коэффициент их заболеваемости.

Брюшной тиф в береговых морских командах в Кронштадте в среднем за 11 лет развит сильнее, чем в судовых. Тифозные заболевания на современных судах следует считать почти исключительно берегового происхождения, что и подтверждается большинством отчетов о состоянии здоровья на флоте.

Нижние чины военно-сухопутного ведомства заболевают тифом несколько менее моряков; подобный факт отмечен и для Петербурга Ферманом. Причину этого можно отчасти объяснить особенностью статистики в армии, где относи­тельные цифры выводятся на основании среднего списочного состава команд, который всегда выше среднего наличного, принятого во флоте при всех вычислениях; поэтому статистические данные армии всегда будут несколько меньше таковых же флота.

Сравним заболеваемость брюшным тифом в Крон­штадте и других городах.

На 1.000 населения заболело брюшным тифом:

Кронштадт (1897 —1908)…………………………… 7,7°/₀₀

Петербург (1896—1901) ⁴⁷)……………………….. 4,8      „

Москва (1896—1901) ⁴⁷)…………………………… 1,9      „

Одесса (1896—1901) ⁴⁷)……………………………. 4,2      „

Николаев (1896 — 1901) ⁴⁷)………………………. 5,0 „

Варшава (1896 —1901)⁴⁷) ………………………… 1,3 „

Севастополь (1891 —1906) ⁸)……………………. 4,7 „

Пятигорск (1902—1909) ⁴⁸)……………………….. 4,0 „

Брюшной тиф имеет в Кронштадте большее распространение, чем в других городах.

_________

⁴⁷) Отчеты. L. с.
⁸) Яблонский. L.c.
⁴⁸) Передильский. L.c.

— 157 —

Смертность от брюшного тифа составляет 5,2% общей смертности населения.

Умершие в Кронштадте от брюшного тифа распределялись по отдельным годам так:

Смертность от брюшного тифа в населении города понизилась за последние два года, но в общем держится равномерно, что наглядно видно из распределения коэффициентов ее по четырехлетиям:

1897—1900 Г…………………………. 1,10°/_ОО

1901 — 1904 „……………………….. 1,10 „

1905—1908 „…………………………. 1,05 „

Смертность от брюшного тифа в гарнизоне и насе­лении по отдельным годам представлена в средних коэффициентах на диаграмме XII.

Наименьшая смертность от тифа в гражданском на­селении, в войсках гарнизона она стоит выше, что соответствует повышенной заболеваемости их. Сухопутный войска теряют умершими от тифа несколько больше, чем флот; причина этого пока еще не выяснена.

— 158 —

Диаграмаа XII

Распределение заболевших тифом и умерших от него по месяцам года за 12 лет видно из следующей таблицы, где числа заболевших и умерших каждого месяца выражены в % к их сумме за те же годы.

Вышеприведенный данные изображены на диаграмме XIII.

— 159 —

Диаграмма XIII.

Заболеваемость и смертность от брюшного тифа по месяцам года.

Октябрь—самый худший месяц в смысла распространения брюшного тифа; с этого месяца заболевания прогрессивно падают, достигая minimum’a в апреле; далее начинается постепенное, медленное в май, июне и июле, нарастание заболеваний/

— 160 —

Подобный ход тифозных заболеваний по месяцам года наблюдали в Кронштадте Архангельский ⁹) в 1870— 1879 годах и Неаронов ⁷²) в 1876—1885 гг. Появление брюшного тифа в осеннее время и усиление его исключи­тельно в октябре Архангельский объясняет почвенной теорией—последствием начала падения уровня почвенной воды к зимнему minimum’y. Неаронов склонен видеть зависимость брюшного тифа лишь от совокупности всех метеорологических явлений.

Несомненно, что климатические и почвенные условия играют роль в развиты тифозных заболеваний, но каж­дое из них в отдельности едва ли имеет решающее значение.

По временам года заболевшие и умершие распределя­лись так:

Осень дает наибольшее число заболеваний брюшным тифом и смертных случаев от него; весна—наимень­шее; особенно много из заболевших тифом умирает зимой.

Возраст больных и умерших от брюшного тифа был следующий

_________

⁹) Архангельский,. Теория Петтенкофера в применении ее к острову Котлину. Дисс. 1881 г.
⁷²) Неаронов. К вопросу о существовали связи между метеорологи­ческими условиями и некоторыми инфекционными болезнями. Приложениe к проток. засед. о-ва морок, врачей в Кронштадте за 1901 -1902 г.